Solicita pañales y co.

Conclusión

Pañales, sondas o irrigación transanal: todos estos productos son ayudas médicamente necesarias. Con una buena receta, una justificación clara y un poco de perseverancia, puedes conseguir los suministros que necesita tu hijo.

Si además tienes un título asistencial, puedes utilizar la ayuda a tanto alzado de 42 euros. Así la vida diaria será un poco más fácil y podrá concentrarse en lo que realmente importa: su hijo y su vida familiar.

 

Consejos de la comunidad

Algunas ciudades y distritos apoyan a las familias con un niño incontinente en lo que respecta a la eliminación de residuos.
A veces hay un cubo de basura residual más grande o incluso una reducción de la tasa de basuras si se producen más residuos debido a pañales o material de incontinencia.
Estos sistemas se denominan, por ejemplo, "cubos de basura asistenciales" o "acuerdos especiales para personas necesitadas de asistencia".
Pregunte a su empresa local de gestión de residuos o a la oficina de residuos; a menudo basta con una breve prueba de la demanda adicional.

Nosotros utilizamos los pañales Molicare de la talla S.

Cómo asegurarse de que su hijo dispone de pañales, etc.

Si tu hijo necesita pañales, sondas u otros productos para la incontinencia debido a una discapacidad, esto suele ir asociado a muchas preguntas: ¿Quién paga qué? ¿Desde cuándo? ¿Y cómo se consiguen las ayudas adecuadas? En nuestro artículo de la revista podrá averiguar a qué tiene derecho: desde pañales y sondas hasta irrigación transanal.

¿Qué significa incontinencia?


Incontinencia significa que la orina o las heces no pueden retenerse o vaciarse conscientemente. Existen dos formas principales:

  • Incontinencia urinaria: pérdida incontrolada de orina o imposibilidad de vaciar la vejiga.
  • Incontinenciafecal: defecación incontrolada o incompleta.

Ambas formas pueden darse de forma individual o conjunta, por ejemplo, con trastornos neurológicos, retrasos en el desarrollo o trastornos musculares.

¿Qué productos existen para la incontinencia?


El material para la incontinencia es un término colectivo que engloba las ayudas médicas que proporcionan soporte para la incontinencia urinaria o fecal. Existen tres grupos principales, y a menudo tu hijo necesita una combinación de varios:

1. absorbentes

➡️ Grupo de productos 15 de la lista de productos sanitarios del GKV.

Absorben la orina o las heces y protegen la ropa y la cama:

  • Pañales y braguitas (de día y de noche)
  • Compresas y absorbentes anatómicos
  • Pantalones de fijación o de red
  • Protectores de cama

2. ayudas al drenaje

➡️ Grupo de productos 29 - Desviación urinaria y almacenamiento

Si la vejiga no puede vaciarse de forma controlada, se utilizan estos productos:

  • Catéteres desechables (por ejemplo, para sondaje intermitente)
  • Sonda permanente con bolsa de orina
  • Preservativos urinarios (para niños)
  • Bolsa para la noche o la pierna

Estas ayudas suelen ser necesarias para los niños con trastornos neurogénicos de la vejiga, por ejemplo, espina bífida.

3. sistemas de ayuda para la incontinencia fecal

➡️ Irrigación transanal (TAI)

Si la evacuación intestinal es deficiente, se puede enjuagar el recto con agua para inducir una defecación controlada. Sistemas conocidos:

  • Peristeen®
  • Qufora
  • IryPump

Constan de una sonda, un balón y una unidad de irrigación, y también están aprobados para niños y adolescentes. Pueden utilizarse para prevenir las pérdidas fecales incontroladas y reducir significativamente los problemas cutáneos.

¿Quién paga qué?

 

  • El seguro de enfermedad (GKV): cubre los medios auxiliares médicamente necesarios: absorbentes, de drenaje, relacionados con la irrigación.
  • Seguro de dependencia: también abona la tarifa plana de 42 euros para los medios auxiliares de dependencia por consumo.
  • Seguro de enfermedad privado (PKV): suele reembolsar contra factura - mejor comprobarlo de antemano.

Requisitos para la asunción de gastos

Necesita una receta médica para que los productos estén cubiertos por su seguro de enfermedad. Es importante que esté específicamente formulada:

  • Diagnóstico (por ejemplo, disfunción neurogénica de la vejiga o del intestino)
  • Descripción exacta de la ayuda
  • Justificación de la necesidad (por ejemplo, profilaxis de infecciones, prevención de lesiones cutáneas)
  • Cantidad y periodo

Si tiene una necesidad permanente, puede solicitar una receta permanente, lo que significa que no tiene que seguir recibiendo nuevas recetas.

¿Cuándo cubre los gastos el seguro de enfermedad?


Por regla general, las cajas de enfermedad se hacen cargo de los gastos de incontinencia a partir de los tres años, ya que los niños más pequeños suelen llevar pañales.

Sin embargo, si tu hijo tiene incontinencia permanente debido a una discapacidad, los costes pueden cubrirse antes. El factor decisivo es que el médico documente claramente que la incontinencia se debe a una enfermedad (patológica).

La cuantía a tanto alzado de 42 EUR para ayudas asistenciales


Si su hijo tiene un nivel asistencial, percibirá hasta 40 euros al mes en concepto de ayudas asistenciales para el consumo (art. 40.2 SGB XI). Esto incluye

  • Guantes desechables
  • Desinfectante
  • Protectores de cama
  • Ropa protectora o toallitas higiénicas

Esta cantidad global es adicional a los cuidados de incontinencia. Muchas tiendas de suministros médicos o proveedores en línea se encargan de la solicitud; a continuación, se le enviará una caja preparada cada mes.

Si el seguro médico no lo paga todo

A veces, los seguros médicos sólo autorizan una parte de los cuidados. Esto puede ayudarle:

  • Hacer rellenar un justificante médico
  • Llevar un breve consumo o diario
  • Presentar una objeción, preferiblemente con el apoyo de asociaciones de padres o servicios sociales.